НМИЦ ИМ. Г.И. ТУРНЕРА – Флагман российской ортопедии

Медицинский туризм становится все более востребованным и привлекает пациентов из разных стран. Развитие медицинского туризма наряду с улучшением качества оказания медицинской помощи детям является приоритетным направлением центра» – таким мнением поделилась в беседе с корреспондентом журнала «MedTour. Медицинский туризм в России и в мире» заместитель главного врача по организации медицинской помощи Татьяна Альфредовна КАЛЕВА.

– Какие преимущества предлагает Национальный медицинский исследовательский центр детской травматологии и ортопедии им. Г.И. Турнера по сравнению с другими клиниками в области травматологии и ортопедии?

– Более нигде в России не осуществляется оперативное лечение детей с врожденными деформациями позвоночника и редкими формами аномалий развития позвонков уже на первом году жизни. Разработан индивидуальный подход к хирургическому лечению врожденных пороков развития позвоночника любой локализации, позволяющий полностью исправить врожденные сколиоз и кифоз. Накоплен огромный опыт лечения больных с врожденными пороками позвоночника, позвоночного канала, головного и спинного мозга. В профильном отделении центра выполняются сложные вмешательства при врожденных пороках развития центральной нервной системы, краниовертебральной, краниофациальной областей и операции с трехмерным компьютерным моделированием при посттравматических дефектах и пороках черепа. Выполняются вмешательства при пороках развития и опухолевых поражениях позвоночного канала и спинного мозга. Осуществляются эндовидеохирургические операции при гидроцефальном синдроме. Необходимо отметить, что центр является основоположником множества методик, которые сейчас стали стандартом для лечения пациентов с патологиями опорно-двигательного аппарата.

– Что привлекает иностранных пациентов?

– Очень востребован мультидисциплинарный подход в обследовании и лечении пациентов. При этом стоимость лечения у нас существенно ниже, чем в странах, которые благодаря многочисленной рекламе находятся на слуху у потребителя. К нам обращаются пациенты с различными патологиями опорно-двигательного аппарата – врожденными, приобретенными и последствиями травм. Это патологии позвоночника, верхних и нижних конечностей, аномалии развития стоп, кистей, челюстно-лицевой области, болезни суставов, генетические заболевания и другие проблемы костно-мышечной системы. Уникальные методы лечения различных форм сколиотических деформаций, несовершенного остеогенеза, детского церебрального паралича, аномалий развития тазобедренных суставов, стоп и кистей привлекают пациентов из стран ближнего и дальнего зарубежья. Большинство иностранных пациентов, получающих медицинскую помощь в центре, – граждане бывших республик СССР. Это пациенты с аналогичным менталитетом, как правило, говорящие на русском языке и использующие в повседневной жизни близкие по форме и содержанию документы (общегражданские и медицинские). Это значительно упрощает получение медицинской помощи с юридической точки зрения и ведет к скорейшему выздоровлению – с психологической. Ведь пациент находится в близком для себя социуме, включен в общение, игры, развлечения и, при желании, обучение. Весь коллектив центра вкладывает немало сил в благоприятную психологическую обстановку для наших пациентов.

– Как организована логистика для иностранных пациентов, начиная с получения визы и заканчивая возвращением домой? На каком языке общаются с врачом иностранные пациенты и их семьи?

– Для получения медицинской помощи пациент самостоятельно или посредством третьего лица (как правило, благотворительного фонда или агентства медицинского туризма) обращается в наш центр. В рамках очной консультации или путем заочного консультирования на основании предоставленных медицинских документов врачом профильного отделения определяется план лечения. Далее сотрудники отдела внебюджетной деятельности центра формируют калькуляцию предварительной стоимости и направляют пациенту для принятия решения о лечении в нашей клинике. Если пациент выражает согласие с предлагаемыми условиями, то получает вызов на госпитализацию и в ряде случаев справку-приглашение, подтверждающую необходимость получения визы на въезд в страну. Весь документооборот проводится на русском языке. Это касается как входящих документов (паспорта, справки, выписки, описания и т.п.), так и исходящих (медицинское заключение, калькуляция, договоры, акты, выписной эпикриз и пр.). Общение с пациентом в отделении, как правило, происходит на русском языке. При необходимости может быть организовано общение на английском (сотрудником центра), а также на любом ином языке посредством привлечения сертифицированных переводчиков (за счет средств пациента) или, в бытовых случаях, использования специальных программ-транслейтеров.

– Каковы средние сроки ожидания госпитализации и лечения для иностранных пациентов?

– Сроки госпитализации оговариваются с пациентом. Неоднократно были случаи оказания стационарной медицинской помощи через несколько дней после обращения. Что касается получения медицинской помощи в амбулаторных условиях, то в течение суток сотрудники центра в состоянии дать информацию насчет возможности оказания медицинской помощи и ее стоимости. Тут возникает вопрос возможностей самого пациента приехать в сжатые сроки и наличия у него действующей визы. Сотрудники отдела внебюджетной деятельности всегда готовы помочь и контактируют с пациентом по телефонной связи или посредством электронной почты.

– Какие гарантии качества лечения и безопасности предоставляются иностранным пациентам?

– Туризм медицинских услуг – это серьезный рынок, важнейшим условием развития которого являются качество и безопасность предоставляемых услуг согласно международным стандартам. НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г.И. Турнера Минздрава России является федеральным государственным учреждением, работает в рамках лицензионных требований в соответствии с порядками, утвержденными Министерством здравоохранения. Деятельность центра в полной мере соответствует требованиям законодательства РФ. В нашем центре на постоянной основе оказывают плановую специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь тысячам маленьких пациентов. Применяемые технологии, логистика прохождения документации, обслуживание больных – все осуществляется по единому отработанному алгоритму, цель которого – максимально эффективное лечение конкретного ребенка. И гражданство маленького пациента значения не имеет.

– Существуют ли в программе медицинского туризма центра комплексные пакеты услуг для определенных заболеваний?

– Мы предлагаем множество амбулаторных и стационарных комплексных программ. Например, различного рода скрининги для детей от 0 до 18 лет, комплексы Spina bifida (лечение врожденного порока развития позвоночника и спинного мозга, при котором дуги одного или нескольких позвонков не срослись, в результате чего позвоночник остается «расщепленным»), «Мобильный синдром», «Нарушение внимания», программы восстановительного лечения. В частности, особым спросом пользуются программы консервативного лечения патологий позвоночника в Центре сколиозов. Они предполагают не только очные консультации, исследования и занятия, но и взаимодействие с врачом в режиме онлайн, что очень удобно для пациентов, находящихся за пределами России. Кроме того, есть комплексные программы, разработанные индивидуально под конкретного пациента, – это лечение в условиях стационара. В этом случае больному всегда предлагается пакет медицинских услуг, которые будут ему оказаны в период госпитализации, будь то хирургическое вмешательство или реабилитация.

– Какую долю пациентов в вашем центре составляют дети из стран СНГ? Что вы учитываете при планировании их лечения?

– От общего объема получающих медицинскую помощь пациентов дети из стран СНГ составляют чуть больше 1%. В частности, в этом году в нашем центре проходили лечение дети из Азербайджана, Белоруссии, Болгарии, Казахстана, Таджикистана, Узбекистана, Абхазии. Сейчас проходит лечение девочка трех лет из Молдовы. У нее артрогрипоз. По словам мамы, врач-ортопед, который наблюдал ребенка по месту жительства, сказал, что такие операции в Молдове не делают. Сравнивая с лечением в других странах, родители решили, что поедут в Россию. Мама написала в центр, предоставила все необходимые снимки, документы и получила вызов. Первая операция в октябре 2023 года прошла успешно, и недавно провели вторую. Лечение такого заболевания многоэтапное. При планировании лечения детей из стран СНГ в обязательном порядке учитываются возможности пациентов по срокам пребывания и миграционные вопросы. Остальное решается индивидуально по мере получения запросов от больных. Мы наблюдаем и курируем всех наших пациентов. Еще одним ярким примером успешного лечения является история десятилетней девочки из Кыргызстана. У нее были врожденные вывихи тазобедренных суставов. Из-за необходимости длительного многоэтапного хирургического лечения семья даже переехала в Россию, в Вологодскую область. Начиная с 2021 года девочку каждый год привозят на операцию в НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г.И. Турнера Минздрава России. Недавно она перенесла уже четвертую операцию – исправление вывиха тазобедренного сустава с левой стороны. Отец девочки не может найти слов, чтобы выразить благодарность лечащему врачу. По его словам, они обращались ко многим специалистам, но никто не брался за лечение. Благодаря проведенным операциям дочь начала самостоятельно ходить.

– Как вы поддерживаете связь с семьями пациентов из стран СНГ после завершения лечения для контроля их состояния?

– При выписке пациенту на руки выдается выписной эпикриз, в котором лечащим врачом указаны рекомендации по дальнейшему наблюдению и, при необходимости, лечению. Наша работа с пациентом осуществляется либо по запросу (телефонному или по электронной почте) от него, либо согласно договоренности, достигнутой при выписке пациента. Если пациенту рекомендована медицинская реабилитация, планируется многоэтапное лечение или требуется удаление металлоконструкции и тому подобное, по желанию больного ему могут быть сразу предоставлены расчеты для следующих этапов лечения, запланированы госпитализация или запись на прием. Продолжить лечение в центре – это решение исключительно пациента и его представителей.

– Каковы условия приема на лечение детей из стран СНГ? Требуются ли какие-то особые документы?

– Никаких особых документов для поступления в центр детей из стран СНГ не требуется. Для всех пациентов требования одинаковые: предоставление всех документов в соответствии с перечнем, указанным на нашем сайте в разделе «Госпитализация».

– Есть ли возможность предваритель — ной онлайн-консультации с врачами цен — тра, чтобы определить необходимость и план лечения?

– Да, конечно. Такая опция есть у нас на сайте www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya.

– Расскажите, пожалуйста, о между — народных проектах – взаимодействии с врачами других государств, выездных операциях ваших специалистов, переда — че разработок и технологий.

– В международной политике учреждения действует принцип открытости и активного взаимодействия между специалистами. Наш центр известен не только в странах СНГ, но и в Европе, Китае, в странах Африки. В этом году планируется подписание соглашения о сотрудничестве с Египтом. Благодаря налаженным связям с египетскими коллегами недавно удалось оказать помощь девочке из России, пострадавшей во время отпуска в Египте. 31 марта 2023 года там произошло страшное ДТП – лобовое столкновение двух автобусов. В одном из них ехала на экскурсию 14-летняя Елизавета с бабушкой и сестрой. Врачи Египта обратились к нам за консультацией, и весь процесс лечения проходил совместно. В Каире девочке провели многочасовую операцию, но лечение было выполнено не полностью. Елизавету перевезли в Россию в НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г.И. Турнера. Реабилитацию кисти пациентка также проходила на базе нашего центра. Руку, которую девочка могла потерять, удалось спасти благодаря усилиям всех специалистов отделения реконструктивной микрохирургии и хирургии кисти. Операции по авторским методикам и специальная программа реабилитации сделали свое дело. Благополучный исход этой истории – результат слаженной работы врачей российского центра детской травматологии и ортопедии им. Г.И. Турнера и специалистов из Египта. Доктора двух стран были на постоянной связи. Этот случай наглядно демонстрирует, как международное сотрудничество и обмен опытом между специалистами разных стран помогают спасать жизни и здоровье пациентов независимо от того, где они находятся. Наш центр продолжает развивать международные связи, чтобы обеспечить доступ к передовым методам лечения для пациентов из разных стран. Наши врачи активно ездят в страны СНГ, передавая ведущие технологии лечения и свой опыт, проводят совместные показательные операции как в нашем центре, так и в клиниках стран СНГ. Недавний пример такого сотрудничества – операция, проведенная под руководством директора Национального медицинского исследовательского центра детской травматологии и ортопедии им. Г.И. Турнера Сергея Валентиновича Виссарионова в Ташкенте в апреле 2024 года. Интернациональная бригада врачей Детского ортопедического института им. Г.И. Турнера Минздрава России и Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра педиатрии Министерства здравоохранения Республики Узбекистан успешно устранила полуторагодовалому малышу врожденную деформацию позвоночника – сколиоз. В ходе операции хирурги использовали современные технологии и методики, разработанные в рамках программы Союзного государства. Ребенку была установлена металлоконструкция российского производства. Лечение избавило маленького пациента от боли и других негативных последствий деформации, а также дало ему все шансы на нормальную, здоровую жизнь в будущем. Сегодня мы активно внедряем передовые научные разработки и технологии совместной с коллегами из Белоруссии программы Союзного государства «Спинальные системы» не только в регионах России, но и в странах СНГ. Это инновационные подходы к лечению детей с тяжелыми врожденными деформациями и повреждениями позвоночника, которых нет нигде в мире.

– Расскажите о ближайших планах развития центра.

– Национальный медицинский исследовательский центр детской травматологии и ортопедии им. Г.И. Турнера Минздрава России находится в постоянном развитии, стремясь соответствовать самым высоким мировым стандартам. Медицинский туризм остается важным звеном международного сотрудничества и неотъемлемой частью миссии центра по оказанию помощи детям во всем мире. У нас появились новые программы лечения и комплексные подходы к организации медицинской помощи детям с редкими патологиями, такими как spina bifida, артрогрипоз, ювенильный артрит. Эти программы доступны пациентам всех стран. В 2024 году, в год семьи, мы разработали отдельную программу консультативной помощи для семей, которые во время беременности, на этапе формирования плода, узнали о его патологии и нуждаются в консультации профильных специалистов, ежедневно работающих с редчайшими диагнозами. Перинатальный консилиум «Плод как пациент» доступен в дистанционном формате, мы готовы консультировать семьи из других стран. Консилиум позволит не только получить расширенную информацию по диагнозу и возможным вариантам лечения, но и поможет на ранних сроках подготовиться к плановой госпитализации. Политика учреждения направлена не только на оказание единичной высокотехнологичной помощи пациентам из других стран, но прежде всего на развитие образовательных программ в России. Это позволяет распространять накопленный опыт и знания, повышая уровень медицинской помощи в регионе. Национальный медицинский исследовательский центр детской травматологии и ортопедии им. Г.И. Турнера ежегодно принимает на лечение свыше восьми тысяч детей с самыми сложными патологиями из различных регионов России и зарубежья. Благодаря уникальному опыту, передовым технологиям и высокопрофессиональному коллективу центр остается флагманом в области детской ортопедии, травматологии и реабилитации. Развивая международное сотрудничество и медицинский туризм, мы не только помогаем конкретным пациентам, но и вносим значительный вклад в развитие мировой медицины, обмен опытом и знаниями между специалистами разных стран. Это позволяет нам двигаться вперед, постоянно совершенствуя методы лечения и реабилитации, чтобы дарить здоровье и надежду детям со всего мира.